Tuesday, February 27, 2024
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酒精如何影响糖尿病及其减重效果?

在一项新近研究中,科研人员就饮酒和超重或肥胖型2型糖尿病患者的减重之间是否存在关联进行了探讨。

 

受肥胖困扰的糖尿病患者对进食小心翼翼,但饮酒会如何?饮酒是否妨碍糖尿病患者的减重?

全世界约有4.22亿人患糖尿病,糖尿病的发病归因于机体不能产生充足的胰岛素或不能正常使用胰岛素。胰岛素是一种控制血糖水平的激素,而血糖为机体细胞提供能量。糖尿病分为几种不同类型,其中2型糖尿病最为常见。对50岁以上、有糖尿病家族史、身体超重以及生活方式为久坐的个体而言,他们更有可能患上2型糖尿病。

由于体重在糖尿病保健中举足轻重,研究人员希望能了解饮酒是否会对糖尿病患者的减重产生影响。来自美国宾夕法尼亚大学护理学院的科研人员开展了一项研究,这项已发表在Obesity期刊上的研究就成年2型糖尿病个体的饮酒和减重进行了比较。

该项研究使用了来自一个名为Look AHEAD的研究项目所获取的实验数据,涵盖计4901名年龄在45至76岁、患病超过4年的2型糖尿病个体。在Look AHEAD研究项目中,受试者被随机分成下列两组:生活方式深度干预组和糖尿病支持与训练组。

生活方式干预组设置每天热量摄入和身体锻炼方面的任务指标,进行有关饮食及锻炼的个人及小组课程学习,同时要求受试者减少饮酒量以降低体重增加的风险。糖尿病训练组受试者则受邀每年参加三次小组会议,会议主题聚焦饮食、锻炼及糖尿病支持。上述两个组分别在项目启动、研究开展一年后及项目结束时完成共三次问卷调查,调查内容涵盖饮酒量、食物摄取、身体锻炼及生活质量。.

项目开展一年后,研究人员在两个实验组中均未发现受试者的体重减轻和饮酒量之间存在关联。然而,四年后,在生活方式干预组,非饮酒者的体重减轻幅度远远高于重度饮酒者(每周饮酒14次)。事实上,长期观察发现,从不饮酒者的体重减少值为饮酒者的1.5倍以上。在糖尿病训练组,减重和饮酒间不存在关联。

这项研究尚存在不足之处。首先,某些状况如健康不佳或饮酒史等使得受试者不能饮酒,其次,受试者自行报告相关数据,这有可能导致能量摄取被低估,而身体活动量被高估。

项目首席科学家Ariana Chao 博士在新闻发布会上指出:这项研究表明,饮酒和生活方式干预期内的短期减重无关联,但与超重或肥胖型2型糖尿病个体的长期减重效果呈负相关。因此,应提倡正在减肥的2型糖尿病患者少饮酒。

就下一步工作而言,论文作者指出,有必要开展随机对照试验以确定禁酒是否改善干预期内的减重及其他心脏相关功效。

 

作者: Rebecca K. Blankenship, B.Sc.
译者: Mingfa Li, PhD, MD

参考文献:

  1. Diabetes. Who.int. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/diabetes. Published 2018. Accessed December 15, 2018.
  2. Centers for Disease Control and Prevention. National Diabetes Statistics Report, 2017. Atlanta, GA: Centers for Disease Control and Prevention, US Department of Health and Human Services; 2017.
  3. Chao A, Wadden T, Tronieri J, Berkowitz R. Alcohol Intake and Weight Loss During Intensive Lifestyle Intervention for Adults with Overweight or Obesity and Diabetes. Obesity. 2018. doi:10.1002/oby.22316
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